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Probióticos como estratégia complementar no tratamento da Síndrome Metabólica

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 Probióticos como estratégia complementar no tratamento da Síndrome Metabólica

Nas últimas décadas, a globalização influenciou o aumento da busca por alimentos em fast foods e o desenvolvimento de um estilo de vida mais sedentário, desencadeando o crescimento dos casos de Síndrome Metabólica (SM)

A SM é caracterizada por um conjunto de desequilíbrios metabólicos que aumentam o risco de mortalidade por doenças cardiovasculares, sendo considerada uma doença da civilização moderna. Tem como base a resistência à ação da insulina, hormônio que regula o açúcar do sangue (glicemia) a partir de três ou mais dos seguintes fatores:

  • Excesso de gordura abdominal; 
  • Altos níveis de triglicerídeos; 
  • Altos índices de glicose (açúcar no sangue);
  • Baixos níveis de “bom colesterol” (HDL);
  • Pressão arterial elevada.

O tratamento da SM visa a maior sensibilização à insulina através da mudança do estilo de vida e, a depender do caso, da utilização de medicamentos específicos.

Nos últimos anos, pesquisas científicas vêm sugerindo uma relação entre a microbiota intestinal e a sinalização da insulina com consequente regulação da glicemia. Assim, os probióticos e prebióticos ganharam destaque para a possibilidade de complementarem as estratégias convencionais no tratamento da SM.

No Irã, 38 indivíduos com SM participaram de um estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo para avaliar se a utilização de simbióticos (suplementos de probióticos com prebióticos) seria eficiente na melhora do quadro metabólico. O grupo experimental recebeu cápsulas com frutooligossacarídeos e as seguintes cepas probióticas: L. casei, L. rhamnosus, L. bulgaricus, L. acidophilus, B. breve, B. longum e S. thermophilus. Após 28 semanas de suplementação, estes indivíduos apresentaram índices significativamente melhores de glicose no sangue e melhora da resistência à insulina.

Com relação aos níveis de colesterol sanguíneo, uma meta-análise demonstrou que os probióticos podem interferir na absorção intestinal dessa substância quando provinda da dieta e na sua reabsorção quando provinda da bile, reduzindo sua fração total no organismo. Além disso, cepas de Lactobacillus e Bifidobacterium podem auxiliar no controle do colesterol ao produzirem ácidos graxos de cadeia curta (AGCC), que parecem inibir a função da enzima que participa da produção endógena (pelo próprio corpo) de colesterol. Dentre os AGCC também há o butirato, que pode participar de diversas vias metabólicas de forma a melhorar a sensibilidade à insulina e reduzir a gordura corporal, prevenindo o desenvolvimento dos fatores de risco para a SM.

É muito importante que o indivíduo com SM realize mudanças em seu estilo de vida, incluindo a prática frequente de exercícios físicos, a melhora da qualidade do sono e adequação da alimentação. Neste processo, os probióticos podem ser grandes aliados ao tratamento da SM.

Referências

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  • Eslamparast, T., Zamani, F., Hekmatdoost, A., Sharafkhah, M., Eghtesad, S., Malekzadeh, R., & Poustchi, H. (2014). Effects of synbiotic supplementation on insulin resistance in subjects with the metabolic syndrome: a randomised, double-blind, placebo-controlled pilot study. The British journal of nutrition, 112(3), 438–445. https://doi.org/10.1017/S0007114514000919
  • Companys, J., Pla-Pagà, L., Calderón-Pérez, L., Llauradó, E., Solà, R., Pedret, A., & Valls, R. M. (2020). Fermented Dairy Products, Probiotic Supplementation, and Cardiometabolic Diseases: A Systematic Review and Meta-analysis. Advances in nutrition (Bethesda, Md.), 11(4), 834–863. https://doi.org/10.1093/advances/nmaa030
  • Hadi, A., Arab, A., Khalesi, S., Rafie, N., Kafeshani, M., & Kazemi, M. (2021). Effects of probiotic supplementation on anthropometric and metabolic characteristics in adults with metabolic syndrome: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland), 40(7), 4662–4673. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2021.05.027
  • Brasil. Ministério da Saúde, 2017. https://bvsms.saude.gov.br/sindrome-metabolica/

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