Asma é uma doença inflamatória crônica que compromete as vias aéreas e provoca sintomas como chiado, tosse e dificuldade para respirar. Nos últimos anos, a ciência tem mostrado que a saúde do intestino pode influenciar a saúde dos pulmões através de uma conexão chamada de “eixo intestino–pulmão”. Esse termo descreve a comunicação entre o meio intestinal – formado pela chamada microbiota intestinal (MI) e as substâncias produzidas por ela – e o sistema imunológico, que atua no corpo inteiro, inclusive nos pulmões.Quando o intestino não está equilibrado, o organismo tende a reagir com mais inflamação, aumentando o risco de crises de asma e dificultando o controle da doença.

Dentro desse contexto, os probióticos têm despertado grande interesse como possíveis aliados no manejo da asma. O raciocínio é simples: se a microbiota intestinal influencia as defesas do corpo e o nível de inflamação, então restaurar ou modular esse equilíbrio com cepas probióticas pode ajudar a reduzir os sintomas respiratórios. Estudos recentes sugerem que os probióticos podem atuar de diferentes maneiras:

1- Estimulam as células de defesa chamadas “T reguladoras”, que ajudam a controlar reações alérgicas e diminuem a produção de substâncias inflamatórias, (conhecidas como citocinas) que estão envolvidas nos quadros de asma;

2- Produção de metabólitos, como os ácidos graxos de cadeia curta, que são compostos resultantes da fermentação de fibras no intestino que circulam pelo corpo e exercem um efeito anti-inflamatório nas vias respiratórias;

3- Melhoram a imunidade, resultando na redução da frequência e gravidade de infecções respiratórias, que são os principais gatilhos de crises asmáticas;

4- Fortalecem as barreiras mucosas do intestino e dos pulmões, limitando a passagem de substâncias com potencial alergênico e de microrganismos patogênicos.

Uma revisão sistemática que analisou a eficácia e a segurança do uso de probióticos como tratamento coadjuvante da asma em crianças e adolescentes mostrou que, especialmente, cepas dos gêneros Lactobacillus e Bifidobacterium podem reduzir a gravidade das crises, melhorar a função pulmonar e otimizar a resposta imunológica, além de possivelmente diminuir a necessidade do uso de corticosteroides inalatórios. No entanto, é importante destacar que nem todas as cepas probióticas produzem os mesmos efeitos. Os benefícios descritos nas pesquisas referem-se a cepas específicas, avaliadas em condições controladas, e não podem ser generalizados para todos os produtos disponíveis no mercado. Além disso, os probióticos devem ser considerados como um complemento ao tratamento convencional, nunca um substituto dos medicamentos prescritos pelo médico.

Em resumo, a modulação da MI com cepas selecionadas de probióticos representa uma estratégia promissora no controle da asma, podendo reduzir crises e melhorar a qualidade de vida quando utilizada sob prescrição profissional. Novos estudos, envolvendo um maior número de participantes e critérios padronizados, ainda são necessários para confirmar a eficácia em diferentes faixas etárias e definir as doses ideais, mas os resultados até o momento apontam para uma importante conexão entre intestino e pulmões que merece atenção na abordagem da doença.

Referências

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